대구 제왕절개 흉터제거, 켈로이드 흉터 수술 후 재발 관리는?

안녕하세요. 글래드성형외과입니다.

제왕절개 후 아랫배에 길게 남은 흉터 때문에 병원을 찾으시는 분들이 있습니다.
처음에는 가느다란 수술 자국이었던 흉터가 시간이 지나면서 점점 두꺼워지고 붉어지거나, 단단하게 솟아오르는 경우도 있는데요.
이처럼 수술 후 흉터가 과도하게 증식하는 경우에는 흉터의 형태와 범위에 따라 흉터제거수술과 함께 주사·레이저 등의 추가적인 흉터치료를 고려할 수 있습니다.

제왕절개 후 아랫배에 길게 자리 잡은 흉터로 내원하셨고, 흉터제거수술 이후에도 지속적으로 경과를 관찰하며 치료를 진행한 사례입니다.

제왕절개 흉터, 왜 두껍고 단단하게 올라올까요?

대구 제왕절개 켈로이드

사진을 보면 제왕절개 절개선을 따라 붉고 두꺼워진 흉터가 길게 자리하고 있습니다.
수술이나 외상으로 피부가 손상되면 우리 몸은 손상된 조직을 회복시키기 위해 새로운 흉터 조직을 만들어냅니다. 일반적인 흉터는 시간이 지나면서 점차 안정되지만, 일부에서는 흉터 조직이 과도하게 증식하면서 주변 피부보다 붉고 두껍게 솟아 오를 수 있습니다.

흔히 이런 흉터를 모두 ‘켈로이드’라고 부르기도 하지만, 실제로는 원래 상처의 범위를 넘어 자라는 켈로이드와 절개선 범위 안에서 두꺼워지는 비후성 흉터를 구분할 필요가 있습니다.
따라서 제왕절개 흉터가 두꺼워졌다고 해서 모두 같은 방법으로 치료하는 것이 아니라 현재 흉터의 형태와 범위, 증상 등을 먼저 살펴보는 것이 중요합니다.

제왕절개 켈로이드 흉터제거수술은 어떻게 진행할까요?

두껍게 자리 잡은 흉터를 제거하고 다시 봉합합니다
기존의 두꺼워진 흉터 조직을 절제한 후 주변 피부를 다시 봉합하는 흉터제거수술을 진행했습니다. 흉터제거수술의 목적은 흉터를 완전히 없애는 것이 아닙니다.
이미 넓거나 두껍게 자리 잡은 흉터 조직을 제거하고 다시 봉합하여 보다 가느다란 형태의 새로운 흉터가 자리 잡을 수 있도록 만드는 과정에 가깝습니다.
수술 직후에는 상처 부위를 보호하고 회복을 돕기 위해 창상피복제를 적용했습니다.

대구 제왕절개 켈로이드

수술 후 약 12일째 실밥을 제거했습니다. 이 시기의 흉터는 아직 회복 초기이기 때문에 붉은 기가 보이거나 봉합 자국이 남아 있을 수 있습니다.
따라서 실밥을 제거한 직후의 모습만 보고 최종적인 흉터 상태를 판단하지 않는 것이 좋습니다.

대구 제왕절개 켈로이드

흉터레이저 치료 과정에서는 일시적으로 치료 부위가 붉어 보일 수 있습니다. 따라서 치료 중 촬영한 사진에서 붉은 기가 보인다고 해서 곧바로 흉터가 악화됐다고 판단하기보다는, 치료 시점과 피부의 회복 상태를 함께 고려해 경과를 확인해야 합니다.

흉터를 제거했는데 왜 재발 관리가 필요할까요?

흉터제거수술을 했다고 해서 켈로이드성 흉터의 치료가 끝나는 것은 아닙니다. 한 번 과도하게 흉터가 형성되었던 피부는 수술로 제거한 이후에도 새로운 흉터가 다시 두꺼워질 가능성이 있기 때문입니다.
수술 후 경과를 관찰하면서 약 2주 간격으로 흉터가 다시 두꺼워지는 위험을 낮추기 위한 주사치료와 흉터레이저를 함께 진행했습니다.

켈로이드 주사는 단순히 ‘주사를 맞았다, 맞지 않았다’만으로 치료를 비교하기는 어렵습니다. 사용하는 약물의 종류와 농도, 주입량, 흉터의 어느 층에 어느 정도 깊이로 주입하는지, 치료 간격 등이 달라질 수 있기 때문입니다. 또한 흉터가 얼마나 단단하고 두꺼운지, 현재 어느 정도 활성화되어 있는지 등에 따라 의료진이 치료 방법을 조절할 수 있습니다.

따라서 다른 환자가 몇 회 만에 좋아졌다는 사례만 보고 동일한 횟수를 적용하기보다는 현재 흉터의 상태를 지속적으로 확인하면서 치료 계획을 조절하는 것이 중요합니다.

켈로이드 흉터는 제거해도 다시 생길 수 있습니다

이 부분은 켈로이드 흉터 치료를 계획할 때 반드시 설명드리는 내용입니다. 켈로이드 조직을 수술로 충분히 제거하더라도 재발 가능성을 완전히 없앨 수는 없습니다.
오히려 수술 자체가 피부에 다시 상처를 만드는 과정이기 때문에 켈로이드 성향이 있는 환자에서는 수술 후 새로운 흉터가 다시 두꺼워지는지 지속적으로 살펴봐야 합니다.
그래서 켈로이드 치료에서는 단순히 수술 → 끝이 아니라, 수술 → 상처 회복 → 흉터주사·레이저 등의 추가 관리 → 장기간 경과관찰 까지 하나의 치료 과정으로 보는 것이 좋습니다.

※ 본 사진은 해당 환자의 실제 치료 경과를 보여드리기 위한 사례이며, 동일한 수술 및 치료를 받더라도 개인의 피부 상태와 흉터 특성에 따라 치료 과정과 결과는 달라질 수 있습니다. 사진과 동일한 치료 결과를 보장하지 않습니다.