안녕하세요. 글래드성형외과입니다.

귀에 생긴 켈로이드 때문에 내원하시는 분들을 보면
과거 피어싱을 했던 부위에서 시작된 경우가 많습니다.

처음에는 피어싱 자리에 작은 혹처럼 만져지다가
시간이 지나면서 점차 크기가 커지거나 단단해져 병원을 찾기도 하는데요.

귀 켈로이드는 눈에 보이는 한쪽 면만 확인해서는
전체적인 범위를 파악하기 어려운 경우도 있습니다.

오늘 소개해드릴 환자분 역시
피어싱을 했던 부위를 중심으로 귀 앞쪽과 뒤쪽에 켈로이드가 함께 형성되어 있어 수술적 제거를 진행한 경우입니다.

피어싱 후에는 왜 귀 켈로이드가 생길까요?

켈로이드는 피부에 상처가 생긴 뒤 회복되는 과정에서
흉터 조직이 원래 상처의 범위를 넘어 증식하면서 발생합니다.

귀에서는 피어싱이 이러한 피부 손상을 만드는 대표적인 원인 중 하나입니다.

피어싱은 한쪽 피부에서 시작해 귀 조직을 통과하여
반대쪽 피부까지 관통하는 방식으로 만들어집니다.

그렇기 때문에 피어싱 후 발생한 켈로이드는
귀 앞쪽에만 생기기도 하고, 뒤쪽에만 생기기도 하며, 앞뒤 양쪽에 걸쳐 나타나기도 합니다.

특히 앞쪽과 뒤쪽에 각각 돌출된 켈로이드가 있고
그 사이에 켈로이드 조직이 연결된 형태를
흔히 덤벨형(dumbbell-shaped) 켈로이드라고 합니다.

따라서 피어싱 후 생긴 귀 켈로이드를 진료할 때는
눈에 잘 보이는 부분만 보는 것이 아니라
귀 앞면과 뒷면을 함께 살펴 병변의 위치와 범위를 확인하는 것이 중요합니다.

대구 귀 켈로이드 – 글래드성형외과

귀 앞뒤에 켈로이드가 있다면 수술 범위는 어떻게 정할까요?

이번 환자분은 사진에서 보시는 것처럼
귀의 한쪽 면에만 켈로이드가 있는 것이 아니라
앞쪽과 뒤쪽 모두에서 병변이 확인되었습니다.

이처럼 앞뒤에 병변이 함께 있는 경우에는
단순히 겉으로 튀어나온 부분만 보고 제거하기보다
앞뒤 켈로이드의 형태와 두 병변 사이의 연결 여부, 주변 조직까지 확인해 수술 범위를 결정하게 됩니다.

피어싱 후 발생한 켈로이드에서는 앞뒤의 병변 사이에 연결된 조직이 존재하는 경우도 있으며, 이러한 형태에서는 연결된 켈로이드 조직까지 고려하여 제거하는 수술 방법이 사용됩니다.

다만 모든 피어싱 켈로이드를
무조건 귀 앞뒤에서 동시에 제거해야 한다는 의미는 아닙니다.

한쪽에 국한되어 있는지,
앞뒤로 병변이 형성되어 있는지,
연결된 조직이 있는지 등을 확인한 후
각 환자의 켈로이드 형태에 맞게 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

켈로이드를 제거하면 귀 모양이 달라질 수도 있을까요?

귀 켈로이드 수술에서 또 하나 중요하게 고려해야 하는 부분이
바로 수술 후 귀의 모양입니다.

켈로이드를 제거하면 그만큼 조직의 결손이 생기기 때문에
병변의 크기나 위치에 따라 단순 봉합이 가능한 경우도 있고,
주변 조직을 이용해 모양을 만들어주어야 하는 경우도 있습니다.

특히 켈로이드가 크거나
귀의 가장자리까지 넓게 자리하고 있다면
제거와 봉합 과정에서 귀 윤곽이 당겨지거나 일부 형태가 달라질 가능성도 고려해야 합니다.

실제로 귀 켈로이드 수술에서는 병변 제거뿐 아니라 귀의 입체적인 형태가 과도하게 변형되지 않도록 하는 것도 중요한 수술적 고려사항입니다.

따라서 수술 전에는 켈로이드의 크기와 범위뿐 아니라
제거 후 어느 정도의 조직이 남는지,
봉합했을 때 귀 모양에 어떤 영향을 줄 수 있는지까지 함께 살펴보게 됩니다.

대구 귀 켈로이드 – 글래드성형외과

귀 앞뒤에 위치한 켈로이드를 제거한 후의 모습입니다.

수술 직후에는 절개 및 봉합 부위가 보이고
주변으로 붓기나 멍, 붉은 기 등이 나타날 수 있습니다.

이 시기에는 아직 상처가 회복되는 과정이기 때문에
수술 직후의 모습만으로 최종적인 귀 모양이나 흉터 상태를 판단하기는 어렵습니다.

대구 귀 켈로이드 – 글래드성형외과

실밥을 제거한 이후에는
봉합 부위가 조금씩 안정되어 가는 과정을 확인합니다.

하지만 실밥을 제거했다고 해서
켈로이드 치료가 모두 끝난 것은 아닙니다.

귀 켈로이드는 제거 후 경과관찰도 중요합니다

대구 귀 켈로이드 – 글래드성형외과

수술 한 달 후의 모습입니다.

수술 전 귀 앞뒤로 돌출되어 있던 켈로이드가 제거되었고
수술 초기의 상처도 점차 회복되고 있는 모습을 확인할 수 있습니다.

다만 켈로이드는 수술로 제거한 이후에도 다시 자랄 가능성이 있는 흉터입니다.

특히 귀 켈로이드는 수술 방법뿐 아니라 수술 후 스테로이드 주사, 레이저 등의 보조치료를 병행하는 방법들이 사용되고 있으며 환자의 상태와 병변에 따라 치료 계획은 달라질 수 있습니다.

따라서 수술 후에는
상처가 잘 아물었다고 바로 관리를 끝내기보다
수술 부위가 다시 단단해지거나 돌출되지는 않는지
지속적으로 경과를 살펴보는 것이 중요합니다.

피어싱 후 귀에 혹이 생겼다면 앞뒤를 함께 확인하세요

피어싱 후 귀에 단단한 혹이 생겼다면
단순히 눈에 보이는 부분의 크기만 확인하기보다는
귀의 앞면과 뒷면을 함께 살펴보는 것이 좋습니다.

피어싱으로 인한 켈로이드는
앞쪽이나 뒤쪽 한 면에만 생길 수도 있지만
거의 대부분 이번 사례처럼
앞뒤 양쪽에서 병변이 확인되는 경우가 대부분입니다.

앞뒤에 켈로이드가 함께 형성되어 있다면
두 병변이 서로 연결되어 있는지,
제거해야 할 범위는 어느 정도인지,
수술 후 귀 모양에는 어떤 영향을 줄 수 있는지 등을 함께 고려해 수술 계획을 세우게 됩니다.

귀 켈로이드라고 해서 모두 같은 방법으로 제거하는 것이 아니라, 현재 병변의 위치와 크기, 형태를 정확하게 확인하는 것이 우선입니다.